보상사례

갑상선 결절 고주파절제술 후 실손보험금 청구사례

빠찍 2024. 11. 4. 00:17

중년여성에게 많이 발생하는 갑상선결절에 대해 알아보고, 고주파절제술을 시행한 경우 실손보험, 실비보험에서 어떻게 보상받을 수 있는지 알아보겠습니다.


▣ 목차 ▣
1. 갑상선 결절의 이해
2. 갑상성 고주파 절제술이란
3. 갑상선 고주파 절제수의 장점
4. 갑상선 고주파 절제술 치료 대상
5. 갑상선 고주파 절제술의 과정
6. 절제술 이후 관리 및 보험금 청구 방법
7. 결론

 

1. 갑상선 결절(Thyroid Nodule)의 이해

 

가. 원인 및 발생

 

갑상선 결절은 매우 흔한 내분비 질환 중 하나로, 양성 종양(Benign Tumor), 갑상선염(Thyroiditis), 갑상선암(Thyroid Cancer) 등의 여러 질환이 원인입니다.

주로 여성에게서 더 많이 발생하며, 중년 여성의 경우 약 5% 정도에서 결절이 만져집니다. 초음파 검사(Ultrasound)나 갑상선 촬영(Thyroid Scan)을 할 경우 이러한 비율은 더욱 늘어나 50%에서 60%의 결절이 발견됩니다.


출처; 국가정보포털, 갑성성 결절 암일 가능성
출처; 국가정보포털, 갑성성 결절 암일 가능성


 

 

 

나. 갑상선 양성종양

 

갑상선 결절은 그 자체로는 증상을 일으키는 경우가 매우 드물며, 양성 종양인 경우 크게 문제가 되지 않습니다. 그러나 갑상선 결절의 약 5%는 갑상선암이기 때문에, 결절이 발견되면 갑상선암인지 아닌지를 꼭 확인해야 합니다.

갑상선암으로 확인되면 즉시 수술이 필요하며, 양성 종양의 경우 대부분 수술을 하지 않아도 됩니다. 갑상선 결절이 양성으로 판별되면 크기에 따라 3cm 이상이면 수술을 하거나, 그 이하이면 6개월 간격으로 경과를 지켜보며 약물을 사용하기도 하지만 효과가 불분명할 수 있습니다.

하지만 최근 간암(Hepatocellular Carcinoma), 자궁근종(Uterine Fibroid), 폐암(Lung Cancer) 등의 치료에 사용되는 고주파 치료법(Radiofrequency Ablation, RF)이 갑상선 양성 결절 치료에 응용되어 매우 좋은 치료 효과를 보이고 있습니다.


출처; 국가건강정보포털, 갑상선결절
출처; 국가건강정보포털, 갑상선결절 바로가기


 

2. 갑상선 고주파 절제술이란

 

갑상선의 양성 결절이나 갑상선 비대증(Thyroid Enlargement)이 있는 환자에게 고주파(Radiofrequency)를 발생시키는 특수 바늘을 사용하여 갑상선 결절을 약 50도에서 70도 이상의 고온으로 치료하는 비수술적 치료법입니다.

 

갑상선 고주파 절제술 바로가기
갑상선 고주파 절제술 바로가기

 

3. 갑상선 고주파 절제수의 장점

 

가. 흉터 최소화

시술 후 흉터가 거의 남지 않습니다.

 

나. 갑상선 기능 유지

갑상선의 종양만 최소 침습적으로 제거하므로 갑상선 기능에 이상이 생기지 않습니다.

 

다. 마취 필요 없음

전신 마취(General Anesthesia)가 필요 없고 통증이 적습니다.

 

라. 빠른 회복

통상적으로 시술 시간이 5분에서 20분 정도로, 시술 후 일상 회복이 빠릅니다.


고주파 절제술용 열치료 시스템, RF MEDICAL
고주파 절제술용 열치료 시스템, RF MEDICAL


고주파 절제술용 열치료 시스템, RF MEDICAL 전극
고주파 절제술용 열치료 시스템, RF MEDICAL 전극

 

4. 갑상선 고주파 절제술 치료 대상

 

가. 2CM 이상의 양성결절

 

갑상선 세포 흡인 검사(Fine Needle Aspiration) 및 조직 검사(Biopsy)를 통해 양성 결절로 확인된 경우 2cm 이상의 양성 결절이 점점 커지는 경우

 

나. 목이 불편한 경우

 

갑상선 결절에 대한 초음파 검사상 결절이 미용상의 문제를 유발하거나 목에 불편한 증상을 일으키는 경우

 

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5. 갑상선 고주파 절제술의 과정

 

가. 초음파 확인

초음파를 이용하여 시술 부위를 확인하고 크기를 측정합니다.

 

나. 소독 및 마취

시술 부위를 소독한 후 국소 마취(Local Anesthesia)를 진행합니다. 초음파를 보며 특수하게 제작된 전극 바늘(Electrode Needle)을 결절 내에 삽입하여 위치를 조정하면서 고주파 열을 발생시켜 종양을 치료합니다.

 

다. 지혈

시술 후 약 20분간 바늘이 통과한 부위를 눌러 지혈합니다.

 

라. 휴식

시술 후 약 30분에서 1시간 정도 병원에서 휴식을 취하고 바로 귀가 가능합니다.

 

마. 입원 관찰

환자에 따라 통증이 심하거나 부작용이 우려되는 경우 입원하여 관찰할 수 있습니다. 이 경우 의사와 상담하여 진행할 필요가 있습니다.

 

갑상선 고주파 절제술 전후 비교
갑상선 고주파 절제술 전후 비교 사례

 

6. 절제술 이후 관리 및 보험금 청구방법

 

가. 수술 후 관리방법

 

(1) 물 접촉 금지

시술 당일에는 시술 부위에 물이 닿지 않게 하고, 1일에서 3일간 목을 심하게 움직이지 않습니다.

 

 (2) 정기 검사

시술 후 일정 기간 동안 정기적인 초음파 검사를 통해 치료 상태를 확인합니다.

 

(3) 주의사항 준수

시술 후 의사의 주의사항을 반드시 듣고, 문제가 생길 경우 신속하게 의사에게 방문하여 확인 과정을 거칩니다.

 

나. 절제술 후 실손보험 청구 방법

 

(1) 보험금 청구서류 

 

절제술 이후 보험금 청구 시 필요한 서류는 아래 버튼을 클릭하세요

 

[질병실손보험 청구서류 바로가기]

 

 

(2) 실손보험 청구 담보

갑상선 절제를 고주파 절제수를 할 경우에는 원칙적으로 기기에 따라 통원을 통한 절제술을 할 수 있으나, 환자의 기저질환이나 기타 부작용 등이 발생할 경우 입원치료를 할 수 있습니다. 

질병입원실손보험의 경우,

입원은 최초 6시간 이상 입원하고, 입원치료를 해야 할 특수한 원인을 병원에서 입증해야 국민건강보험공단에서도 입원으로 인정이 됩니다. 

따라서 만약 병원에서 고주파 절제술을 시행할 때 입원으로 치료를 할 경우에는 사전에 입원이 필요한 사유를 확인 후 해당 보험사에 질병실손의료비보험으로 청구가 가능한 지 확인하시는 것이 좋을 것입니다.

 

 

7. 결론

 

갑상선 결절의 고주파 절제술은 효과적이고 안전한 치료 방법으로, 많은 환자들에게 도움이 되고 있습니다. 정기적인 검진과 관리로 건강한 갑상선을 유지하는 것이 중요합니다.

 

갑상선 결절 고주파절제술 후 실손보험금 청구사례
갑상선 결절 고주파절제술 후 실손보험금 청구사례